令和６年度慶友会　吉田病院病院情報の公表

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	-	-	-	-	20	56	120	306	540	370

令和6年度の退院患者数を入院時の年齢で10歳毎に表したものです。
60歳以上が93％以上を占めており、年齢区分で最も多いのは80歳台となっています。
90歳以上の中には100歳以上の方が20人おられます。
※10人未満は、病院情報の公表の集計条件に基づき「-」で示しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	146	46.96	20.78	2.84	86.77
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	75	42.11	17.33	0.00	89.15
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	62	2.13	2.57	0.00	63.24
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	38	56.00	11.35	21.05	79.42
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	36	40.31	13.66	5.56	85.19

高齢者の入院が多いため、嚥下障害等による誤嚥性肺炎が最も多い状況です。
3番目に多い大腸ポリープの在院日数は全国平均より短くなっていますが、大腸ポリープを除く他の疾患の平均在院日数は全国平均に比べ長期になっています。
また、加齢に伴う心臓や腎臓の疾患が多い傾向です。

呼吸器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	70	48.04	13.41	5.71	78.09
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等２なし	15	22.20	16.40	0.00	87.07
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	14	34.57	20.78	0.00	85.00
040110xxxx00xx	間質性肺炎手術・処置等１なし手術・処置等２なし	12	64.08	18.68	0.00	79.50
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	10	10.30	8.16	0.00	70.60

呼吸器科は肺癌が最も多く、他院からの継続治療が主な目的です。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx99xxx1	股関節・大腿近位の骨折手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院	13	49.23	21.19	0.00	87.46
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	-	-	19.16	-	-
160980xx99x0xx	骨盤損傷手術なし手術・処置等２なし	-	-	19.30	-	-
070341xx99x00x070330xx99x0xx	脊椎感染手術なし手術・処置等２なし	-	-	31.06	-	-
070341xx99x00x160850xx99xxxx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）頸部手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	11.99	-	-

整形外科はリハビリを目的に他院より紹介される症例が大半です。
※10人未満は、病院情報の公表の集計条件に基づき「-」で示しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	-	-	-	-	-	17	1	第8版
大腸癌	-	-	-	-	-	24	1	第8版
乳癌	-	-	-	-	-	-	1	第8版
肺癌	-	-	-	-	-	97	1	第8版
肝癌	-	-	-	-	-	11	1	第8版

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

1.定義
（1）集計期間における5大癌の症例を対象としています。
（2）癌の診断、初回治療を行った場合を「初発」としてUICC病期分類ごとに集計し、初回治療完了後の継続治療を行った場合や局所再発及び新たな遠隔転移をきたした場合を「再発」として集計しています。
（3）10人未満は、病院情報の公表の集計条件に基づき「－」で示しています。
2.解説
　当院は市内の基幹病院からの継続治療や緩和ケアが多く、特に肺癌においては初発の末期癌や再発症例が多い状況です。
●5大癌：胃癌、大腸癌（結腸と直腸）、乳癌、肺癌、肝癌
●UICC病期分類：UICC（国際対がん連合）によって定められた、がんの進行度を判定する基準として国際的に活用されている分類方法です。
　以下の３つの区分を総合し、StageⅠ（早期）からStageⅣ（末期）までの４つの病期を判定します。
　（1）原発癌の大きさ・広がり・深さ
　（2）原発癌の所属リンパ節転移の状況
　（3）他の臓器への遠隔転移状況

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	39	34.03	79.92
重症	11	37.18	82.36
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

日常生活で細菌による肺炎に罹患された２０歳以上の症例について、重症度、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。
重症度は「市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類システム（Ａ－ＤＲＯＰスコア）」により分類しています。
高齢者施設からの受診が多いので、中等症が一番多く平均年齢も79歳台と高く、平均在院日数も比較的長めとなっています。
※10人未満は、病院情報の公表の集計条件に基づき「－」で示しています。

●A-DROPスコア
　日本呼吸器学会の「成人市中肺炎診療ガイドライン」に掲載されている肺炎重症度分類の定義です。
（1）Age（年齢）：男性70歳以上、女性75歳以上
（2）Dehydration（脱水）：BUN 21㎎/dl以上または脱水あり
（3）Respiration（呼吸）：SpO2 90％以下（PaO2 60Torr以下）
（4）Orientation（意識）：意識障害あり
（5）Pressure（血圧）：収縮期血圧 90mmHg以下
※成人市中肺炎：普段の生活の中でかかる肺炎
●重症度分類
　A-DROPスコアの該当数
　　　０の場合　　　　　：軽症
　　　１または２の場合　：中等症
　　　３の場合　　　　　：重症
　　　４または５の場合　：超重症
※ただし、ショックがあれば1項目でも超重症となります。
　また、1項目でも不明な場合は「不明」と分類されます。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
-	13	96.99	83.31	15.38

市内の基幹病院からのリハビリなどを目的とした転院が多く、発症日から3日以内の症例は10件未満なので指標をまとめています。
平均年齢は80歳台と高く、在宅復帰や施設入所が困難なケースもあります。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	61	0.05	1.07	0.00	62.77
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm以上	-	-	-	-	-
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	-	-	-	-	-
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	-	-	-	-	-
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	-	-	-	-	-

大腸ポリープに対する内視鏡による大腸ポリープ・粘膜切除術が大半となっています。
内視鏡による手術なので、術前・術後の入院期間は短くなっています。
※10人未満は、病院情報の公表の集計条件に基づき「－」で示されます。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

それぞれの症例数が10人未満なので、病院情報の公表の集計条件に基づき「－」で示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
-	-	-

該当はありません。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
198	142	71.72%

血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
当院での2検体での血液培養率は71.72％です。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
229	140	61.14％

抗菌薬は目的とする病原菌に対して、適切な量と日数で使用することがポイントです。広域スペクトル抗菌薬は広い種類の細菌に効果を示しますが、やみくもに使用すると耐性を持つ菌を増やすだけになってしまいます。細菌感染症の治療では、病気の原因となる病原菌を調べて、それにあった抗菌薬を選ぶことが重要です。
細菌培養の実施率は、その病院が理にかなった抗菌療法をしているかをみる良い指標の一つです。
当院での広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は61.14％です。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
46668	102	2.19%

高齢の入院患者が多いが、ご本人とご家族のことを考え身体拘束をできるだけ避けるように診療しています。その中でやむを得ず発生する場合があります。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
46668	28	0.6%

高齢の入院患者が多いが、ご本人とご家族のことを考え身体拘束をできるだけ避けるように診療しています。その中でやむを得ず発生する場合があります。入院時に診療方針についてご本人とご家族に説明しています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
-	-	-

該当はありません。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
44183	29	0.07%

褥瘡対策チームが早期発見、早期介入に努力しています。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
1139	658	57.77%

栄養対策チームが早期に介入しています。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
46668	1334	2.86%

更新履歴

2025.10.2: 令和６年度病院指標を公開しました。

令和６年度 慶友会 吉田病院 病院情報の公表

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