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健康講和予約フォームにおける個人情報の利用目的

吉田病院健康サポート室では、当ページでお客様より取得させていただきました個人情報は、下記の利用目的の達成に必要な範囲を超えて取り扱うことは致しません。

  • ご予約されたお客様への連絡
  • 受診に必要な書類の作成と発送

なお、当センターが上記の目的で取得する個人情報には、以下のものがあります。

  • 氏名
  • 性別
  • 生年月日
  • メールアドレス
  • 郵便番号・住所
  • 電話番号

以上の個人情報は、全て「お客様の意思」によってご提供いただくものです。但し、これらの個人情報をご提供いただけない場合、サービスの全部又は一部がご利用できないことがあります。


上記内容に同意をいただいたうえで、ご応募いただきますようお願いいたします。


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第2希望時間必須
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