糖尿病の患者さんが急増しています

　生活習慣病の代表ともいえる２型糖尿病の患者さんが急増しています。
　１型糖尿病は、インスリンを作る細胞が破壊されインスリンがほとんど作られなくなるもので、若い人に多く見られます。日本人における２型糖尿病の特徴は、欧米人に比べてインスリンの分泌量が少ないことです。悪しき生活習慣が要因となって増悪したインスリン抵抗性を代償できなくなった時、２型糖尿病は発症し、中高年に多く見られます。日本では、1370万人が糖尿病あるいは糖尿病の疑いがあるとされており、その95％は２型糖尿病です。
　２型糖尿病では、インスリンの作用不足により血中にブドウ糖が余り、慢性の高血糖状態になります。しかし、「無症状が糖尿病の症状」といわれるように自覚症状がなく、気付かない間に病状は進行します。何より怖いのが糖尿病に特有な３大合併症といわれる腎症、網膜症、そして神経障害です。さらに最近問題となっているのは心筋梗塞、脳梗塞、下肢閉塞性動脈硬化症などの動脈硬化性疾患です。一般に糖尿病患者さんは肥満した方が多く、高率に高血圧や高脂血症等の他の動脈硬化危険因子を合併しております。そのため非糖尿病者に比べて数倍その発症頻度が高く、また発症後の予後も不良であります。
　糖尿病性腎症は、1998年度に慢性腎炎を抜いて新規血液透析導入の原因疾患として第１位となっており、増加の一途を辿っています。糖尿病性網膜症は、やはり成人の中途失明の原因疾患として第１位となっており、毎年3000人以上が新たに失明しています。糖尿病性神経障害は、手足のしびれや知覚異常、発汗異常、立ちくらみ、インポテンツなどの多彩な症状が出てきます。

糖尿病の治療は患者さんが主役

　食事療法こそが糖尿病治療の要です。もともと少ないインスリンを節約し、脆弱なインスリン分泌細胞の負担を減らすこと、肝臓への過剰なグリコーゲンの蓄積を防止し、空腹時血糖や、食間の血糖上昇を抑制すること、肥満の防止や減量により、肥満に伴う種々の弊害から免れることが食事療法の目的です。
　食事療法は、誰もがつらいものですが、あくまでも主役は患者さんです。今、自覚症状がなくても、将来的には怖い合併症を伴う病気ですから、強い意欲を持って治療に向き合うことが大切です。

糖尿病・生活習慣病センターの診療体制

　できるだけ患者さんの待ち時間を少なくする方針で、平日は常時２診体制であり、土曜日も診療しています。将来は予約制を取り入れる予定でもおります。管理栄養士が常時待機し、適宜栄養相談を受けることが可能です。同様に糖尿病療養指導士の臨床検査技師は、血糖の自己測定のきめ細かい指導などを行います。
　毎週木曜日の午前には眼科専門医による外来があり、糖尿病性網膜症を初めとする眼科的合併症に対処しております。
　生活習慣病の根源とされる内臓脂肪型肥満の診断（腹部ＣＴスキャン）や、脈波伝搬速度および頸動脈エコーによる動脈硬化の検査も、患者さんに身体的負担をかけることなく実施し、血管病といわれる糖尿病の全身管理に努めております。今や、糖尿病だから血糖のコントロールだけが良ければいいというものではなく、適正な体重、良好な血清脂質レベルと血圧の維持、禁煙、適度な運動等、総合的な管理が必要とされています。

診療時間

診療時間／　月曜～土曜日　８：３０～１２：３０

 

糖尿病・生活習慣病センター担当医師・プロフィール

岩島　保法　（センター長）

旭川医科大学 医学部・卒　医学博士
日本内科学会認定内科医、日本糖尿病学会認定医・指導医、日本病態栄養学会評議員、日本病態栄養学会認定ＮＳＴコーディネーター

岡田　瑞穂　（副センター長）

旭川医科大学 医学部・卒